【認識大腸激躁症候群（下）】 
                              吳紹賓醫師整理

上一篇向大家介紹大腸激躁症候群就像腸道在鬧脾氣，接著要來聊聊中醫如何讓腸道穩定下來，不再那麼敏感。
大腸激躁症候群在中醫的五臟六腑系統中，和「肝、脾」最為相關。中醫的肝多涉及「自律神經系統」功能。很多患者一緊張就想拉肚子，就可能和中醫的肝有關。中醫的脾則涉及「消化系統」功能，包含消化、吸收等。三餐不規律、暴飲暴食，都會影響脾的功能。像是有些人只要吃到一點點油膩、辛辣或刺激性的食物就會拉肚子。
然而，在不同體質的人身上，有些人症狀表現的是拉肚子，有些則是便秘，甚至有些是兩種症狀交替。可見每條腸子為什麼發脾氣、想怎麼鬧情緒都不太一樣。中醫要做的就是透過了解腸子們的脾氣及鬧情緒的原因，進一步針對不同腸子個性(個人體質)，開立中藥或針灸來進行調理。

大腸激躁症候群在中醫診斷的分類上，主要可分為肝鬱脾虛、肝脾氣滯、脾胃虛弱。

1.肝鬱脾虛：多因精神情緒緊張或壓力引發症狀，腹瀉前常伴隨胃脹痛。偶可見大便中有食物殘渣。平時也可能感到肋骨脹痛、食慾不振，容易打嗝、放屁等。
治療上會以調整自律神經以及加強腸胃消化吸收，以提升腸道的穩定。

2.肝脾氣滯：多因精神情緒緊張或壓力所導致。且以便秘好幾天，想大便但卻上不出來為主。平時也會感到胸悶、胃腸脹氣、肋骨脹痛、常打嗝等。
治療上會以調整自律神經以及腸道蠕動功能為主，幫助排便為輔。

3.脾胃虛弱：多因吃到生冷油膩、具刺激性或難消化的食物後引發。大便偏水便、稀便，也可能看到食物殘渣。腹瀉前會感到腹部隱隱作痛，稍加按壓或熱敷會略改善。平時容易感到疲累、食慾不振，吃東西後容易胃腸悶脹。
治療上會以透過恢復腸胃道的消化、吸收以及蠕動的功能為主。

針對大腸激躁症候群，也有穴道可以在家自行按壓，達到舒緩症狀、日常保健的效果。以下提供幾個穴道照片讓大家參考：
1.足三里穴：調理脾胃的重要穴道。位於小腿前側脛骨外緣。按壓時可以感到輕微痠脹感。
2.中脘穴：調理腸胃，改善腹脹、腹痛。位在肚臍正上方四指寬的地方。
3.天樞穴：改善腹脹、腹瀉、便秘。位於肚臍兩旁三指寬的地方。

常見病人諮詢整理如下
Q1:大腸激躁症候群很嚴重嗎？我需要擔心惡化成更嚴重的疾病嗎？
A:大腸激躁症候群不會增加得到癌症或腫瘤的風險，且大部分患者接受治療後預後均良好。

Q2:大腸激躁症候群的人平常該注意什麼呢？
A:
1.規律進食、細嚼慢嚥且每餐只吃7-8分飽
2.避免難消化、油膩食物及產氣食物，減少酒精及碳酸飲料；適量的茶、咖啡(3杯/天)；乳糖不耐者避免乳製品
3.便秘為主的話，可以盡量多喝水並攝取足量的高纖食物
4. 規律運動，適度放鬆心情
5. 紓解壓力，認識自己的壓力源，如有需要可以尋求心理師協助
大腸激躁症候群主要影響人們日常生活品質，且經常合併生理及心理的狀況。因此以平常心面對，配合有計畫性的治療加上注意日常保健，相信一定可以逐步改善腸子容易亂發脾氣的狀況。

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