醫療專欄
換季咳嗽反覆、喉嚨卡痰：台南咳嗽門診常見評估重點與日常建議
換季咳嗽反覆、喉嚨卡痰：台南咳嗽門診常見評估重點與日常建議 換季咳嗽反覆，可能不只是單純感冒 在台南東區、大同路一帶，換季時常有人出現咳嗽反覆、喉嚨卡痰、晚上咳嗽變明顯，甚至一躺下就咳到睡不好的情況。有些人是感冒症狀逐漸緩解後，卻留下感冒後咳嗽；也有人白天工作時還好，一到晚上、進入冷氣房，或空氣變乾時，就開始覺得喉嚨癢、想清喉嚨，影響睡眠與日常精神。 咳嗽是身體常見的保護反應，可能與感冒後呼吸道敏感、鼻水倒流咳嗽、過敏體質、環境刺激、作息與飲食習慣等因素有關。若你正在搜尋「台南東區 咳嗽 中醫」、「台南咳嗽中醫」或「咳嗽一直不好怎麼辦」，建議可先透過門診評估，了解目前咳嗽型態與身體狀態，再由醫師依實際情況提供合適的照護建議。 先留意就醫警訊：哪些情況不建議自行觀察？ 多數咳嗽可以先觀察症狀變化，但若合併明顯警訊，仍建議優先至急診、胸腔科、耳鼻喉科或家醫科就醫評估，確認是否需要進一步檢查或處置。 若出現高燒不退、精神狀況明顯變差、呼吸急促、喘、胸痛、血痰，或有明顯脫水情形，例如口乾、尿量變少、頭暈等，都不建議自行拖延。 此外，年長者、幼兒、孕婦、慢性病患者或免疫力較弱者，若咳嗽症狀快速加重，也建議儘早由醫師評估，避免延誤需要積極處理的狀況。 咳嗽一直不好怎麼辦？乾咳、有痰、晚上咳的評估方向不同 咳嗽看似只是單一症狀，但背後可能牽涉不同原因。門診評估時，醫師通常會先了解咳嗽開始的時間、持續多久、是否有痰、什麼時候最容易發作，以及是否合併鼻塞、鼻水倒流、喉嚨癢、胸悶或睡眠受影響等情況。 就診前可以先簡單回想幾個重點：這次咳嗽是乾咳為主，還是有痰？痰的顏色偏白、偏黃，或是比較黏稠？咳嗽是在早上、晚上、飯後、躺下，還是進出冷氣房時特別明顯？如果是晚上咳嗽、躺下就咳，或伴隨喉嚨卡痰、一直清喉嚨，也可以在門診時一併告知，這些細節都有助於醫師更完整判斷目前狀態。 若咳嗽已經持續兩週以上，或雖然沒有嚴重警訊，但反覆影響睡眠、工作與生活品質，也建議安排門診評估，釐清是否與體質、過敏、鼻水倒流、腸胃逆流或其他因素有關。 吳美萱醫師咳嗽門診常見評估方向 在大同分院門診中，吳美萱醫師評估咳嗽問題時，通常會從症狀時間軸、誘發因素與整體狀態三個方向切入。 例如，這次咳嗽是從什麼時候開始？是否接續在感冒之後？是否每到換季、天氣變化、空氣品質不佳或接觸特定環境時就容易反覆？這些問題有助於判斷咳嗽與外在刺激、呼吸道敏感或個人體質之間的關聯。 醫師也會進一步了解是否合併喉嚨痛、鼻塞、流鼻水、頭痛、疲倦、食慾變差、睡眠不穩等狀況，並評估近期是否有熬夜、壓力較大，或冰冷、油炸、辛辣飲食增加等生活因素。 中醫照護會依個人體質、症狀表現與病程階段而有所不同，可能包含中藥調理、針灸輔助或日常生活建議。實際是否適合、如何安排，仍需由醫師當面評估後判斷。 喉嚨卡痰、一直清喉嚨怎麼辦？改善久咳不癒日常先減少反覆刺激 在門診評估前後，日常生活中可以先從降低反覆刺激做起。冰飲、甜飲、油炸、辛辣食物，可能讓部分人的喉嚨更容易受到刺激，建議可先適度減少，觀察咳嗽與喉嚨不適是否有變化。 若長時間待在冷氣房或空氣較乾燥的環境，也要留意水分補充與室內濕度。平時可少量多次補充溫水，避免喉嚨過度乾燥；若使用溫熱蒸氣舒緩不適，也需注意距離與溫度，避免燙傷。 如果本身有鼻塞、鼻水倒流或容易清喉嚨的情況，也建議一併做好鼻腔照護。當鼻腔分泌物反覆刺激喉嚨時，咳嗽與清喉嚨的頻率也可能增加。規律作息、避免熬夜、適度休息，則有助於讓身體維持較穩定的恢復狀態。 台南東區咳嗽中醫評估：什麼時候適合安排門診？ 如果只是短暫咳嗽，且症狀逐漸緩解，可以先觀察並做好生活照護。但若咳嗽一直不好、感冒後咳嗽拖了一段時間，或喉嚨卡痰、晚上咳嗽、躺下就咳的情況反覆出現，就建議安排醫師評估。 對於正在尋找台南東區中醫診所、台南東區咳嗽門診，或想了解咳嗽中醫調理方向的民眾，門診重點並不是只看「有沒有咳」，而是要進一步釐清咳嗽型態、誘發因素、體質狀態與生活習慣，才能提供更符合個人狀況的照護建議。 咳嗽中醫常見 Q&A Q：正在吃感冒藥或止咳藥，還能看中醫嗎？ A：多數情況下可以安排門診評估，但建議就診時主動告知目前正在服用的藥物名稱、服用時間與症狀變化，讓醫師能更完整掌握狀況，評估後續照護方式。 Q：咳嗽多久需要看醫師評估？ A：若咳嗽已經影響睡眠、工作或日常生活，或持續兩週以上仍反覆出現，建議安排醫師評估，釐清可能原因。若合併高燒、喘、胸痛、血痰或呼吸困難，則應儘快就醫。 Q：喉嚨一直有痰、一直想清喉嚨，也可以看中醫嗎？ A：可以先由醫師評估痰的狀態、咳嗽時間、鼻水倒流與生活習慣等因素，再依個人體質與症狀表現提供照護建議。若症狀持續或合併其他警訊，也建議搭配必要的西醫檢查。 Q：換季咳嗽中醫會怎麼評估？ A：換季咳嗽可能與呼吸道敏感、過敏體質、環境刺激、作息飲食或感冒後狀態有關。中醫門診通常會從咳嗽時間、痰的狀態、誘發原因與整體體質來綜合評估，實際照護方式仍需由醫師當面判斷。 想釐清咳嗽型態，可先預約大同分院門診評估。若你有換季咳嗽反覆、喉嚨卡痰、晚上咳到睡不好，或感冒後咳嗽持續一段時間的情況，可先預約大同分院門診，由醫師協助評估咳嗽型態、體質狀態與適合的照護方向。 點我看吳美萱醫師門診時段 點我線上掛號（大同分院） 點我導航到大同全仁中醫 大同全仁醫師｜吳美萱 醫師 【學歴】 義守大學學士後中醫學士 【經歷】 臺北醫學大學附設醫院實習醫師 衛生福利部臺北醫院中醫科 新長庚中醫診所執業醫師 【特殊專長】 婦科疾患、腎臟泌尿疾患、針傷疾患(筋骨痠痛、坐骨神經痛) 【專治項目】 婦科:月經不規律、經痛、崩漏、經前症候群、更年期症候群、產後調理、泌尿道感染 兒科:食慾不佳、轉骨、小兒遺尿 腎臟/泌尿科:慢性腎臟病、夜尿、頻尿、前列腺肥大、尿失禁 肝膽胃腸科: 胃食道逆流、胃潰瘍、消化不良、腹脹、腹痛、腹瀉、便祕 一般內科:耳鳴、乾眼症、頭暈、口瘡、感冒、咳嗽、過敏性鼻炎、失眠、焦慮、青春痘、濕疹、水腫、癌症術後調理 針灸科: 板機指、顏面神經麻痺、下背痛、坐骨神經痛、膝關節炎、網球肘、高爾夫球肘、肩頸痠痛、中風後遺症 立即預約 +
全仁中醫醫療體系衛教文—經前症候群
全仁中醫醫療體系衛教文—經前症候群 大同全仁中醫－吳美萱醫師 很多人以為經前情緒不穩只是「脾氣不好」，但其實，這可能是一種有生理基礎的症候群——經前症候群（Premenstrual Syndrome, PMS）。 Q：什麼是經前症候群？ A：這是一段「荷爾蒙的過渡期」。月經週期中，排卵後到月經來潮前稱為「黃體期」。經前症候群通常發生在月經前 5 至 10 天。這段時間身體在適應荷爾蒙變化，不適感通常會在月經開始後 2 至 3 天內緩解。 Q：常見症狀有哪些？ A：症狀繁多，可分為三個面向。若症狀嚴重到影響人際與生活，約佔 3-10%，醫學上稱為「經前不悅症（PMDD）」。 身體：頭痛、乳房脹痛、腹部悶脹、水腫、長痘痘、便祕或腹瀉。 情緒：易怒、焦慮、憂鬱、注意力難以集中。 行為：嗜睡或失眠、食慾改變、疲倦、不想社交。 Q：西醫怎麼看？激素的波動 激素失衡：雌激素與黃體素比例快速變化，干擾大腦神經傳導。 血清素下降：這是導致情緒低落、渴望甜食的主因。 生理影響：醛固酮增加，導致身體容易水腫與體重增加。 Q：中醫怎麼看？臟腑失調 中醫核心認為女性「以肝為先天」，PMS 與肝、脾、腎息息相關： 肝，主疏泄與藏血： 經前氣血匯集子宮，若平時壓力大、肝氣鬱結，就容易導致氣機不順，引發乳房脹痛與易怒。 脾，主運化水濕： 若愛喝冰飲導致脾虛，水分代謝不佳，經前就容易出現身體沉重、腹瀉或臉部浮腫。 腎，為生命之本： 中醫有一個觀念叫「肝腎同源」。如果長期肝氣鬱結、壓力過大，久了可能耗傷腎陰。這是一種連鎖反應，一開始只是經前易怒，久了可能變成經前頭暈、腰痠、月經量變少，代表身體的儲備能量正在下降，因此不要小看經前症候群背後所反映的身體狀態。 Q：中醫如何調理治療？ 醫師會根據個人體質，評估是否給予內服藥物或針灸調理： 1. 疏肝解鬱法，針對肝氣鬱結 常見表現：經前煩躁易怒、乳房脹痛、偏頭痛、愛嘆氣。 調理方向：協助身體找回排解壓力的節奏，讓氣機流動較為順暢。 2. 滋陰補腎法，針對肝腎陰虛 常見表現：經前失眠、手腳心發熱、口乾、皮膚乾癢。 調理方向：補充身體的陰液，協助平衡虛火狀態。 3. 健脾利濕法，針對脾虛水泛 常見表現：經前水腫、腹瀉、胃口不好、白帶增加。 調理方向：協助強化脾胃轉化水分的能力，改善濕氣與浮腫感。 Q：日常可以做的保養方法？ 1. 穴位按摩 太衝穴：位於腳背大拇趾與二趾縫後方凹陷處。適度按壓可作為日常舒緩參考。 三陰交穴：位於內踝尖上四指寬處。此穴為肝、脾、腎三經交會，是常見的婦科保養穴位。 2. 營養與飲食 補鈣與鎂：有助於穩定肌肉與神經，減少經前痙攣不適。 飲食調整：建議減少精緻醣類、高脂肪、生冷食物與咖啡因攝取。 3. 適度運動 重點在頻率而非強度。散步、瑜珈或伸展可幫助身體放鬆，也有助於維持氣血運行。研究顯示，運動的次數比強度更能有效減輕 PMS 症狀。 醫師的小叮嚀 經前症候群並非「忍忍就過去了」，它可能是身體在提醒妳：氣血循環不順、壓力過載，或體質狀態需要被照顧。找回每個月溫柔度過的權利，可以從照顧好自己的肝、脾、腎開始。 資料出處 林宜靜、宮慶雲、邱緻翔、高瑞汝、林益卿：〈經前症候群與經前不悅症〉，《家庭醫學與基層醫療》，第29卷第12期。 黃駿豐、馬世明、陳維敏：〈經前症候群〉，《基層醫學》，第22卷第7期。 黃鈞源、黃麗卿：〈經前症候群〉，《基層醫學》，第22卷第3期。 全仁中醫醫療體系關心您 大同全仁醫師｜吳美萱 醫師 【學歴】 義守大學學士後中醫學士 【經歷】 臺北醫學大學附設醫院實習醫師 衛生福利部臺北醫院中醫科 新長庚中醫診所執業醫師 【特殊專長】 婦科疾患、腎臟泌尿疾患、針傷疾患(筋骨痠痛、坐骨神經痛) 【專治項目】 婦科:月經不規律、經痛、崩漏、經前症候群、更年期症候群、產後調理、泌尿道感染 兒科:食慾不佳、轉骨、小兒遺尿 腎臟/泌尿科:慢性腎臟病、夜尿、頻尿、前列腺肥大、尿失禁 肝膽胃腸科: 胃食道逆流、胃潰瘍、消化不良、腹脹、腹痛、腹瀉、便祕 一般內科:耳鳴、乾眼症、頭暈、口瘡、感冒、咳嗽、過敏性鼻炎、失眠、焦慮、青春痘、濕疹、水腫、癌症術後調理 針灸科: 板機指、顏面神經麻痺、下背痛、坐骨神經痛、膝關節炎、網球肘、高爾夫球肘、肩頸痠痛、中風後遺症 立即預約 +
反覆性風濕症是什麼？反覆性風濕症症狀、原因與中醫治療方法｜會變類風濕性關節炎嗎？（ptt、dcard常見問題）
反覆性風濕症是什麼？反覆性風濕症症狀、原因與中醫治療方法｜會變類風濕性關節炎嗎？（ptt、dcard常見問題） 下雨天關節痠痛，可能不只是天氣影響 在門診中，常有患者反映，每逢天氣變化或濕氣增加時，關節、膝蓋或周圍軟組織容易出現疼痛與腫痛，有時甚至影響日常活動。這類風濕相關不適雖然常見，但若呈現反覆性發作，就需要進一步評估是否與反覆性風濕症有關。 在網路上如反覆性風濕症ptt或反覆性風濕症dcard討論中，也常見患者描述「突然關節腫痛又自己好」，這類情況往往不是單純疲勞，而可能與風濕病相關。 什麼是反覆性風濕症？ 反覆性風濕症（Palindromic rheumatism，簡稱PR）是一種以關節或周圍軟組織反覆發炎為特徵的疾病。其最大特點在於症狀出現快速、消退也快速，常讓人誤以為只是暫時性的問題。 反覆性風濕症症狀通常沒有固定模式，有時只影響單一關節，有時則會出現在不同部位，例如膝蓋、手部或其他關節周圍。 反覆性風濕症症狀有哪些？ 臨床上觀察到，反覆性風濕症症狀具有幾個明確特徵。患者常在短時間內出現關節紅、腫、熱、痛，疼痛可能迅速加劇，甚至在幾個小時內達到高峰。 這種發炎反應通常持續數小時到數天，之後又會完全緩解，彷彿沒有發生過，但過一段時間又會再次反覆發作。這種反覆性關節炎的表現，是診斷上的重要依據。 反覆性風濕症原因是什麼？ 目前反覆性風濕症原因尚未完全明確，但普遍認為與免疫系統調節異常有關。當免疫系統出現不穩定狀態時，會導致關節與周圍組織反覆發炎。 部分研究顯示，反覆性風濕症患者有機會進展為類風濕性關節炎，這也是許多人在類風濕性關節炎ptt上討論的重要議題。因此，若關節炎症狀反覆出現，建議由醫師進行專業評估。 反覆性風濕症會變成重大疾病嗎？ 部分患者會關心反覆性風濕症重大傷病或後續影響。目前雖然並非所有患者都會進展為嚴重疾病，但仍有一定比例可能發展為其他自體免疫疾病。 此外，也常有人詢問反覆性風濕症保險相關問題，例如是否影響投保或理賠，這部分則需依保單內容與醫療診斷而定。 中醫如何看待反覆性風濕症？ 從中醫角度來看，反覆性風濕症中醫觀點多與「風、寒、濕」侵襲有關，當外在環境變化時，容易影響體內氣血運行，導致關節疼痛與腫脹反覆出現。 這類問題通常屬於氣血不暢與經絡阻滯，治療上會依體質進行辨證，透過中藥調理與針灸改善氣血循環，減少發炎與疼痛發作頻率。 反覆性風濕症治療方法有哪些？ 反覆性風濕症治療方法需依個人狀況調整，西醫多以控制發炎與免疫反應為主，而中醫則強調整體調理與體質改善。 透過適當治療，可以降低反覆發作的頻率，並減輕關節疼痛與不適感。 反覆性風濕症飲食需要注意什麼？ 在日常生活中，反覆性風濕症飲食與反覆性關節炎飲食也相當重要。建議避免過度油膩、刺激性食物，並維持均衡飲食，有助於降低身體發炎反應。 此外，規律作息與適度運動，也能幫助改善體質，減少症狀發生。 何時需要就醫？ 當關節疼痛反覆發作，或出現腫痛範圍擴大、疼痛時間延長等情況時，建議儘早由醫師進行評估。特別是當症狀影響日常生活時，更不應忽視。 了解反覆性風濕症症狀與原因，有助及早處理 反覆性風濕症是一種容易被忽略的風濕疾病，雖然症狀有時輕微，但其反覆發作的特性，仍需特別留意。 透過了解反覆性風濕症原因、症狀與治療方式，並配合適當的生活調整與醫療評估，有助於降低疾病帶來的影響。 大同全仁中醫｜周金江 醫師 【學歴】 中國醫藥大學學士後中醫學士 高雄醫學大學藥學學士 【經歷】 大同全仁中醫診所醫師 奇美醫學中心中醫部醫師 前衛生福利部大內巡迴醫療特約醫師 衛生福利部台南醫院西醫部 奇美醫學中心藥劑部藥師 【特殊專長】 針傷疾病（背痛、關節痛）、柔式結構治療、美式整脊活化槍（AMCT）與小針刀 【主治專長】 針灸科：急/慢性疼痛、腦中風後遺症、手腳麻木、退化性關節炎、坐骨神經痛、肩關節障礙、運動傷害 五官科：顏面神經麻痺、飛蚊症、乾眼症、耳鳴、咳嗽、急/慢性鼻炎、暈眩、頭痛、口腔潰瘍、味覺異常 肝膽腸胃科：腸胃炎、胃食道逆流、腹痛、腹瀉、便秘、肝病 腎臟/泌尿科：解尿不適、蛋白尿、夜尿、頻尿、攝護腺肥大 一般內科/婦兒科：高血壓、糖尿病 、高血脂、手術後調養、睡眠障礙、青春痘、 異位性皮膚炎、小兒食慾不振、小兒轉骨、過敏性鼻炎、月經不調、產後調理 立即預約 +
突然下背痛怎麼辦？中醫教你下背痛舒緩、伸展與預防｜急性下背痛多久會好？睡覺姿勢與日常保養解析（下）
突然下背痛怎麼辦？中醫教你下背痛舒緩、伸展與預防｜急性下背痛多久會好？睡覺姿勢與日常保養解析（下） 從中醫角度看下背痛：不只是疼痛，而是氣血失衡 上篇介紹了下背痛的基本資料、容易下背痛的族群，以及需要特別注意的情況。本篇將從中醫觀點出發，說明如何進行下背痛舒緩，以及日常生活中如何預防下背痛反覆發作。 在中醫理論中，多數下背痛屬於「傷筋」範圍，與肌肉、筋膜、韌帶及氣血運行密切相關。 Q：中醫怎麼緩解下背痛？ A：臨床上常見的中醫治療方式包括針灸、拔罐、熱療與中藥調理，會依據不同下背痛原因採取不同策略。 多數急性下背痛或突然下背痛，常見原因如下： 1. 肌肉拉傷、扭傷與急性發炎 撞擊、運動傷害、過度負重，容易造成肌肉、肌腱或韌帶損傷，使局部氣血運行不順，進而引發疼痛。 這類患者常出現： • 下背痛無法彎腰 • 坐著站起來腰伸不直 • 下背痛站不直 • 明顯背部不適感與疼痛 這些都是臨床上非常常見的急性下背痛症狀特徵。 2. 姿勢不良造成慢性緊繃與疼痛 長時間久坐或姿勢不良，會讓腰椎與脊椎承受不平均壓力，使肌肉長期處於用力狀態，造成氣血凝滯不通。 這類型下背痛通常呈現： • 持續性的緊繃感 • 反覆發炎 • 長期背痛或腰痛 中醫如何治療下背痛？從經絡與肌肉同步調整 治療上以針灸為主，搭配拔罐與熱療進行整體調整。 下背痛位置多屬於足太陽膀胱經與督脈循行範圍，常用穴位包括： • 腰陽關、命門（督脈） • 委中、承山（膀胱經） 透過針灸刺激穴道與激痛點，可以有效促進氣血循環，達到下背痛舒緩效果。 同時搭配： • 拔罐：放鬆背部肌肉、降低肌肉張力 • 熱療：促進血液循環、改善發炎與僵硬 能更快速改善疼痛與不適。 不同原因的下背痛，中醫調理方式也不同 1. 椎間盤突出與脊椎壓迫 若為椎間盤突出或骨刺壓迫神經導致的下背痛，治療重點在於減輕脊椎壓力與放鬆肌肉。 常見會合併出現： • 下背痛無法彎腰 • 下肢放射性疼痛 • 長期疼痛持續 治療以針灸、推拿理筋、拔罐為主。 2. 肌肉量下降與退化性問題 年長者因肌肉量下降，支撐力不足，容易產生慢性下背痛。 此類型常會搭配中藥調理： • 健脾益氣 • 活血通絡 並結合營養與肌力訓練，改善整體體質。 Q：在家如何進行下背痛舒緩與預防？ 1. 避免長時間久坐，改善姿勢 長時間維持同一姿勢會讓肌肉持續受力，建議每30至60分鐘起身活動，有助於氣血循環，減少下背痛發生。 2. 避免錯誤施力，降低受傷風險 應避免彎腰搬重物或側身取物，這些動作容易造成腰椎壓力集中，引發肌肉扭傷。 3. 核心肌群訓練是關鍵 腹肌與核心肌群無力，是造成下背痛的重要原因之一。 建議可進行簡單下背痛伸展與訓練，例如： • 臀橋 • 平躺抬腿 這些動作有助於提升支撐力，減少腰椎負擔。 4. 熱敷與自我放鬆 可透過以下方式進行下背痛舒緩動作： • 熱敷放鬆肌肉 • 使用痠痛藥布 • 筋膜球按摩背部肌肉 有助於改善局部發炎與肌肉緊繃。 5. 調整睡眠方式，減少夜間下背痛 良好的下背痛睡覺姿勢也很重要，例如避免趴睡、選擇適當支撐的床墊與枕頭，都能減少夜間腰椎壓力。 下背痛多久會好？恢復時間關鍵在原因 許多人關心「下背痛多久會好」。 一般來說： • 急性下背痛：約1至2週可改善 • 肌肉或韌帶損傷：約2至4週恢復 • 若疼痛持續或反覆發作，建議就醫評估 下背痛看哪科？何時需要就醫 當出現以下情況時，建議尋求專業醫療協助： • 疼痛持續不改善 • 影響日常活動 • 反覆發作 常見可就診科別包括中醫、復健科與骨科，依據不同原因進行處理。 建立正確習慣，才是遠離下背痛的關鍵 現代生活型態讓下背痛成為常見問題，但透過改善姿勢、規律運動與適當治療，大多數下背痛都可以有效控制與改善。 從日常生活做起，才能真正降低下背痛發生的機率。 大同全仁中醫｜周金江 醫師 【學歴】 中國醫藥大學學士後中醫學士 高雄醫學大學藥學學士 【經歷】 大同全仁中醫診所醫師 奇美醫學中心中醫部醫師 前衛生福利部大內巡迴醫療特約醫師 衛生福利部台南醫院西醫部 奇美醫學中心藥劑部藥師 【特殊專長】 針傷疾病（背痛、關節痛）、柔式結構治療、美式整脊活化槍（AMCT）與小針刀 【主治專長】 針灸科：急/慢性疼痛、腦中風後遺症、手腳麻木、退化性關節炎、坐骨神經痛、肩關節障礙、運動傷害 五官科：顏面神經麻痺、飛蚊症、乾眼症、耳鳴、咳嗽、急/慢性鼻炎、暈眩、頭痛、口腔潰瘍、味覺異常 肝膽腸胃科：腸胃炎、胃食道逆流、腹痛、腹瀉、便秘、肝病 腎臟/泌尿科：解尿不適、蛋白尿、夜尿、頻尿、攝護腺肥大 一般內科/婦兒科：高血壓、糖尿病 、高血脂、手術後調養、睡眠障礙、青春痘、 異位性皮膚炎、小兒食慾不振、小兒轉骨、過敏性鼻炎、月經不調、產後調理 立即預約 +
背痛突然發作怎麼辦？無法彎腰、坐著站起來都痛｜急性下背痛多久會好？睡覺姿勢與腰伸展舒緩動作全解析（dcard常見問題整理）
背痛突然發作怎麼辦？無法彎腰、坐著站起來都痛｜急性下背痛多久會好？睡覺姿勢與腰伸展舒緩動作全解析（dcard常見問題整理） 下背痛是什麼？不只是單純的腰痠而已 在門診中，常會聽到患者描述「背痛、腰痛、背部不適感」，甚至出現「突然下背痛」、「下背痛無法彎腰」、「下背痛站不直」等情況。 下背痛指的是從背部最下方肋骨下緣，到臀部皺褶之間的範圍疼痛，也就是以腰椎五節（L1至L5）為核心的區域。有些患者會出現疼痛往下延伸的情形，甚至影響到大腿，這也是臨床上常見的症狀之一。 因此，下背痛位置不僅限於腰部，也可能牽涉到整個背部與下肢，與一般單純腰痛有所不同。 為什麼現代人特別容易下背痛？關鍵在生活型態 下背部與脊椎是人體支撐重量的重要結構，包含肌肉、韌帶、肌腱與椎間盤共同作用。 現代人長時間久坐、低頭滑手機，導致腰椎長期承受壓力，使肌肉持續緊繃，進而產生發炎與疼痛。當這種狀態持續累積，就容易出現急性下背痛或慢性下背痛問題。 此外，姿勢不良會讓脊椎受力不均，增加椎間盤與韌帶負擔，也是造成下背痛原因中相當常見的一種。 下背痛只是痠痛嗎？從急性到慢性一次搞懂 下背痛依照持續時間可分為急性下背痛（4週內）、亞急性與慢性（12週以上）。 許多人在突然下背痛發作時，會出現「坐著站起來腰伸不直」、「無法彎腰」等明顯症狀，這通常與肌肉扭傷、拉傷或急性發炎有關。 臨床上這類急性發作相當常見，但若症狀持續時間過長，就需要進一步評估其原因與嚴重程度。 這些症狀要特別注意：下背痛的危險警訊 若下背痛伴隨以下症狀，需特別留意： 1. 外傷或撞擊後出現劇烈疼痛 2. 下肢無力、麻木或大小便異常 3. 體重異常減輕或有癌症病史 4. 長期發燒或免疫功能低下 這些情況可能與神經壓迫或脊椎相關疾病有關，建議儘早就醫檢查。 哪些下背痛可以先觀察？常見良性痠痛特徵 多數下背痛屬於肌肉或韌帶問題，例如： • 久坐後產生背部不適感 • 早晨僵硬但活動後改善 • 搬重物後出現局部疼痛 • 無明顯神經症狀 這類型的下背痛舒緩通常可透過休息與簡單的下背痛伸展或下背痛舒緩動作改善。 下背痛原因解析：從肌肉拉傷到神經壓迫 1. 姿勢不良與肌肉筋膜發炎 長時間姿勢不良會讓腰椎承受過多壓力，使肌肉、肌腱與筋膜長期緊繃，甚至產生發炎反應。 此外，搬重物或動作不當，也可能導致肌肉扭傷，是急性下背痛最常見的原因之一。 2. 椎間盤突出與脊椎關節問題 椎間盤突出或脊椎退化會壓迫神經，導致疼痛從下背部延伸到下肢，這也是較嚴重的下背痛特徵。 部分患者會在網路上搜尋「下背痛無法彎腰dcard」等相關問題，其實多與此類結構性問題有關。 3. 年齡相關退化與骨質問題 隨著年齡增加，脊椎與關節逐漸退化，骨質疏鬆也可能導致壓迫性骨折，造成長期下背痛持續存在。4. 被忽略的隱性因素：體質與壓力影響 除了結構問題外，壓力與情緒也會影響肌肉張力，使疼痛加劇。 此外，懷孕或產後也可能因骨盆變化導致下背痛位置改變，甚至延伸到中背痛位置。 下背痛其實不是單一原因：多重因素交互影響 多數下背痛並非單一原因造成，而是肌肉、韌帶、脊椎與生活習慣等多重因素共同影響。 因此，在治療上除了緩解疼痛，也需要改善姿勢與肌力，才能有效降低復發機率。 下背痛多久會好？恢復時間與日常照護重點 許多患者最關心「下背痛多久會好」。 一般來說，急性下背痛若為肌肉或韌帶損傷，約1至2週可逐漸改善，但若疼痛持續、反覆發炎或影響日常活動，建議及早就醫。 在日常生活中，也可以透過調整下背痛睡覺姿勢、避免長時間久坐，以及適當進行下背痛伸展與下背痛舒緩動作，幫助恢復。 下背痛看哪科？何時需要專業評估 當下背痛影響到生活，例如長期疼痛、活動受限或反覆發作時，建議尋求專業醫療評估。 常見可就診科別包括復健科、骨科或中醫，依照不同原因進行治療與調理。 了解下背痛原因，是改善的第一步 下背痛雖然常見，但其原因與表現多樣。從了解下背痛位置、症狀特徵到適當處理方式，都是改善與預防的重要關鍵。 大同全仁中醫｜周金江 醫師 【學歴】 中國醫藥大學學士後中醫學士 高雄醫學大學藥學學士 【經歷】 大同全仁中醫診所醫師 奇美醫學中心中醫部醫師 前衛生福利部大內巡迴醫療特約醫師 衛生福利部台南醫院西醫部 奇美醫學中心藥劑部藥師 【特殊專長】 針傷疾病（背痛、關節痛）、柔式結構治療、美式整脊活化槍（AMCT）與小針刀 【主治專長】 針灸科：急/慢性疼痛、腦中風後遺症、手腳麻木、退化性關節炎、坐骨神經痛、肩關節障礙、運動傷害 五官科：顏面神經麻痺、飛蚊症、乾眼症、耳鳴、咳嗽、急/慢性鼻炎、暈眩、頭痛、口腔潰瘍、味覺異常 肝膽腸胃科：腸胃炎、胃食道逆流、腹痛、腹瀉、便秘、肝病 腎臟/泌尿科：解尿不適、蛋白尿、夜尿、頻尿、攝護腺肥大 一般內科/婦兒科：高血壓、糖尿病 、高血脂、手術後調養、睡眠障礙、青春痘、 異位性皮膚炎、小兒食慾不振、小兒轉骨、過敏性鼻炎、月經不調、產後調理 立即預約 +
全仁中醫醫療體系衛教文—下背痛（腰痛）
全仁中醫醫療體系衛教文—下背痛（腰痛） 大同全仁中醫-周金江醫師 1下背痛是什麼? A:下背痛（Low Back Pain）是指肋骨下緣至臀部摺痕之間的疼痛，雖然大部分是源於姿勢不良或過度負荷導致的肌肉韌帶拉傷，但其原因其實非常複雜，需要醫師詳細診斷。 2下背痛的原因與病程? 中醫觀點: 《黃帝內經·素問·舉痛論》：「…經脈流行不止，環周不休，寒氣入經而稽遲，泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。」總結出中醫對於疼痛的觀點即是「不通則痛」與「不榮則痛」。 西醫觀點: (1)疼痛時間「小於12週」即為急性下背痛，一般常見於撞擊、跌倒、搬重物等，造成肌肉發炎與緊繃，大部分會在兩週內明顯好轉，此類患者臨床上表現多為「骶髂關節功能障礙」，即腰臀範圍內之關節面活動上受到限制，但對於多數急性下背痛，「完全臥床」反而會延緩康復，應在身體能承受的範圍內保持輕微活動（如散步、緩和拉伸）效果更好。 在極少數情況下，急性下背痛是嚴重疾病的徵兆，若是出現疼痛延伸至腿部，伴隨麻木感或無力、出現大小便失禁或排尿困難、靜止休息時疼痛仍未減輕，甚至夜間痛醒，有可能是骨折、椎間盤破裂、骨盆腔發炎、內臟器官轉移痛（如腎結石），甚至是腫瘤。 （2）慢性下背痛則會「持續超過三個月」，多半是因結構退化、長期生活習慣不良、免疫性疾病、或是體重過重所引起，如:脊椎側彎、滑脫、椎間盤突出、脊椎管狹窄、骨刺、僵直性脊椎炎；而另一類較少見的是由於神經敏感化，甚至是心理壓力的綜合結果，當疼痛持續太久，大腦和神經系統會變得過度敏感，即便組織已經修復，神經仍持續傳送「痛」的訊號，導致患者對微小的刺激（甚至只是壓力大）感到劇烈疼痛。 3容易造成下背痛的部位? 1.現代解剖學: 腰大肌、腰方肌、髂肌、椎間韌帶、薦髂關節、髂腰韌帶、尾骶韌帶等（圖二）。 2.中醫經絡: 下背的位置主要由膀胱經、膽經與督脈(圖三) 4哪些族群最容易有非特異性下背痛症狀?（圖四） 1.長時間久坐上班族:長時間保持不良姿勢（坐姿、駝背），導致背部肌肉疲勞、僵硬與筋膜發炎。 2.久站、重複搬重物或彎腰的勞動者、運動員:重複性彎腰、扭轉或搬重物，造成肌肉、韌帶拉傷或椎間盤受損。 3.缺乏運動導致核心無力者:核心肌群和背部肌肉無力，脊柱支撐不足。 4.超重肥胖者:體重增加脊椎與關節負擔過大。 5.患有骨質疏鬆/肌少症之中老年人：脊椎退化、退化性關節炎、骨質疏鬆引起的壓迫性骨折。 6.女性、 :生理期、懷孕及產後可能因荷爾蒙變化或肌肉張力較弱而腰痠。 中醫治療方式: 針灸、中藥、傷科徒手、AMCT(脊骨神經脈衝矯正技術)活化槍（圖五） 1.針灸:部分下背痛的患者是因肌肉緊繃僵硬、筋膜滑移障礙所造成，可以藉由針灸放鬆局部軟組織，常使用的穴道有氣海俞、腎俞、腰陽關、關元俞、上髎等。根據經絡原理，治療上也會使用遠端取穴達到緩解效果，可選用手背的腰痛點、腿部的委中穴與承山穴等。 2.中藥:根據患者腰痛的原因進行分析辨證。若是因為姿勢固定太久(久坐久站、睡眠中等)，突然一個動作造成的扭、拉傷，形成局部「氣滯血瘀」，就像是運動前沒有做好暖身，臨床上代表方為柴胡疏肝湯；另一種「腎氣虛弱」的多發生在慢性下背痛，常見於中老年人或是長期勞動的患者，可以服用杜仲、續斷、桑寄生、狗脊等中藥調養。 鑑別中藥的使用還是要交由醫師判斷，切勿自行服用或聽從非專業醫療人員，以免加重或延誤病情喔！ 3.對於不敢針灸、不喜愛中藥味道的患者，可以選擇「徒手傷科治療」，或是「AMCT活化槍」，尤其是有小面關節錯位、結構上需要調整的情況下更適合喔。 日常自我照護: 保持良好姿勢，避免久坐久站，提起重物應曲膝使用屁股與大腿出力(圖六)，勿直接彎腰、進行核心肌群訓練與伸展運動（如橋式、貓牛式、核心收縮）來強化與放鬆腰部。 若是正在疼痛可以熱敷，外加輕鬆的伸展運動，如:屈膝抱胸(平躺將膝蓋抱向胸口，伸展下背，將背部彎成像是拱橋狀)(圖七)、骨盆搖擺(平躺屈膝，膝蓋向左右轉動，放鬆骨盆)(圖八)、側向伸展(坐姿或站姿，手舉過頭向對側傾斜)(圖九)。若是對這些自我舒緩方式有操作上疑問，都歡迎到門診諮詢喔。 小提醒：下背痛的治療強調「精準對症」，盲目的推拿或強行拉伸有時反而會加重病情。透過專業醫師的理學檢查與臨床評估，才能制定最安全的復原計畫 參考資料: 1. https://www-uptodate-com.lib.chimei.org.tw:8443/contents/evaluation-of-low-back-pain-in-adults?search=low%20back%20pain&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1 2. 黃千毓、吳孟霖、任東輝。下背痛的鑑別診斷與針灸治療。《中華針灸醫學會雜誌》 20卷3-4期 (2017 / 12) Pp. 39-53 全仁中醫醫療體系關心您 大同全仁中醫｜周金江中醫師 醫師介紹 主治專長 針灸科：急/慢性疼痛、腦中風後遺症、手腳麻木、退化性關節炎、坐骨神經痛、肩關節障礙、運動傷害 五官科：顏面神經麻痺、飛蚊症、乾眼症、耳鳴、咳嗽、急/慢性鼻炎、暈眩、頭痛、口腔潰瘍、味覺異常 肝膽腸胃科：腸胃炎、胃食道逆流、腹痛、腹瀉、便秘、肝病 腎臟/泌尿科：解尿不適、蛋白尿、夜尿、頻尿、攝護腺肥大 一般內科/婦兒科：高血壓、糖尿病 、高血脂、手術後調養、睡眠障礙、青春痘、 異位性皮膚炎、小兒食慾不振、小兒轉骨、過敏性鼻炎、月經不調、產後調理 特殊專長 針傷疾病（背痛、關節痛）、柔式結構治療、美式整脊活化槍（AMCT）與小針刀 立即預約
全仁中醫衛教文—登革熱part2
【全仁中醫衛教文—登革熱part2】 上一篇介紹過登革熱的基本知識，這一篇分享一下，民眾常見疑問和案例分享。 Q:登革熱、流感病毒、腸胃炎傻傻分不清楚? A:登革熱在初期臨床表現，與流感和腸胃炎很類似，不容易判斷。1.與流感相似之處:會肌肉痠痛、高燒和頭痛，但是患者之後出現呼吸道症狀(鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽)，登革熱較少出現；2.與腸胃炎相似之處:會肌肉痠痛、發燒和噁心嘔吐，但是腸胃炎較少高燒，發燒天數與持續時間短，另外患者後續出現腹瀉狀況，登革熱較少發生。所以當民眾有類似登革熱症狀，建議可以快篩來幫助診斷。 Q:登革熱是否中醫可以來幫忙? A:可以!!上一篇提到登革熱是古老的疾病，在中醫文獻典籍裡面可以尋找到很多資料，採取清代溫病醫家治療的經驗，幫助病人縮短病程，甚至預防患者重症產生。 簡單分享登革熱出血的治癒案例 Case:患者感染登革熱六天後，開始出現全身性紅斑和瘀青，經急診抽血檢驗血小板指數滑落至9.6萬，西醫告知目前僅能支持性治療，轉往中醫治療。 經中醫四診辯證，判定邪入營血分，直需涼血散血，否則恐耗血動血，處方以犀角地黃湯、清營湯概念為化裁，給予一週藥物治療，病患一週後瘀青已消,經抽血，血小板已回復至40萬。 身在台南，每年都得與登革熱對抗感謝病人對全仁中醫的信任讓中醫與您一起走過「蚊蟲危機」！ 大同全仁中醫｜周金江 醫師 【學歴】 中國醫藥大學學士後中醫學士 高雄醫學大學藥學學士 【經歷】 大同全仁中醫診所醫師 奇美醫學中心中醫部醫師 前衛生福利部大內巡迴醫療特約醫師 衛生福利部台南醫院西醫部 奇美醫學中心藥劑部藥師 【特殊專長】 針傷疾病（背痛、關節痛）、柔式結構治療、美式整脊活化槍（AMCT）與小針刀 【主治專長】 針灸科：急/慢性疼痛、腦中風後遺症、手腳麻木、退化性關節炎、坐骨神經痛、肩關節障礙、運動傷害 五官科：顏面神經麻痺、飛蚊症、乾眼症、耳鳴、咳嗽、急/慢性鼻炎、暈眩、頭痛、口腔潰瘍、味覺異常 肝膽腸胃科：腸胃炎、胃食道逆流、腹痛、腹瀉、便秘、肝病 腎臟/泌尿科：解尿不適、蛋白尿、夜尿、頻尿、攝護腺肥大 一般內科/婦兒科：高血壓、糖尿病 、高血脂、手術後調養、睡眠障礙、青春痘、 異位性皮膚炎、小兒食慾不振、小兒轉骨、過敏性鼻炎、月經不調、產後調理 立即預約 +
轉骨黃金期：掌握體質與時機，陪孩子長得更高更健康
轉骨黃金期：掌握體質與時機，陪孩子長得更高更健康 許多家長都有相同的困惑：孩子明明三餐正常、也沒有熬夜，身高卻長期停在同一個刻度，和同齡孩子相比總是矮了一截。事實上，在中醫的觀點裡，身高成長並不只是一個「吃得夠不夠」的問題，而是身體早已透過各種細微的訊號提醒我們——成長的節奏出了狀況。 當孩子進入青春期前後，若開始出現容易疲倦、胃口忽好忽壞、睡眠品質不佳，甚至情緒起伏明顯等情形，中醫會視為「脾腎失調、肝氣不舒」的表現。這些狀態看似與身高無關，實際上卻會直接影響骨骼發育與生長速度。 什麼是轉骨黃金期？為什麼這段時間特別重要？ 一般來說，女生轉骨時機約在 9 至 14 歲、男生轉骨時機約在 11 至 16 歲，正處於骨骼快速生長的關鍵階段，此時骨骺尚未閉合，身體對營養、睡眠與運動的回應也最為敏感。中醫認為，脾主吸收、腎主生長、肝主疏泄與調節情緒與筋骨，三者環環相扣，只要其中一環失衡，成長速度就會明顯放慢。 一旦錯過這段黃金期，隨著骨骺逐漸閉合，身高的成長幅度將大幅下降，因此把握正確時機、及早調整體質，對孩子的長高潛力至關重要。 中醫如何看待孩子的身高問題？從體質辨證找出關鍵 影響孩子長高的原因並不單一，而是與體質密切相關。常見的體質類型包括脾虛型、腎氣不足型、肝氣鬱結型與痰濕型。 脾虛型的孩子通常食量不大、吸收力差，容易腹瀉或消化不良，導致養分無法有效供應骨骼生長；腎氣不足型則常見疲倦、發育慢、睡眠品質不佳，生長動能自然不足；肝氣鬱結型多半情緒敏感、壓力大，容易影響夜間生長激素的分泌；而痰濕型孩子則可能體型偏胖、容易倦怠，新陳代謝較差，也會拖慢長高的速度。 因此，中醫強調「辨證論治」，唯有找出真正阻礙成長的體質因素，才能對症調理，而非一味補養。 中醫臨床如何協助孩子衝刺身高？ 在轉骨黃金期的調理上，中醫會依孩子體質進行療程安排，而非所有孩子都使用相同的轉骨方。常見的處方包括六味地黃丸加減以補腎氣、健脾開胃方與補中益氣湯來提升吸收力，或透過逍遙散調整情緒與肝氣運行，整體目標在於補腎、健脾、疏肝，讓身體回到適合生長的狀態。 兒童轉骨除了中藥調理，針灸也是常見的輔助方式，透過刺激足三里、三陰交、腎俞、肝俞等穴位，改善睡眠品質、促進生長激素的自然釋放。同時，搭配推拿整脊以調整姿勢，修正駝背或骨盆前傾，避免壓縮脊椎的生長空間。 在營養方面，中醫不鼓勵「亂補」或過度進補，而是依體質提供適合的營養建議。真正的核心不是補得多，而是把身體調整到「吃得進、吸收得好、用得上」的狀態。 臨床案例分享 曾有一位小學六年級的女生，長達半年身高幾乎沒有變化，檢視後發現其體質偏向脾胃虛弱、吸收力不足。透過健脾胃的中藥調理並搭配針灸改善睡眠，兩個月後不僅胃口明顯改善，身高也重新開始成長。 另一位國二男生則因課業壓力大、情緒緊繃，發育明顯落後同儕。診斷為肝氣鬱結型後，採取舒肝理氣的中藥調理，並進行背部經筋放鬆，隨著情緒穩定下來，生長速度也明顯提升。 日常保健與居家調理重點 孩子要長得好，日常生活的配合不可或缺。首先是充足且規律的睡眠，因為生長激素主要在深層睡眠時分泌，是成長的核心關鍵。飲食方面則以天然、高鈣與優質蛋白為主，避免過多手搖飲、油炸食物與冰品，以免傷害脾胃吸收功能。 適度運動與伸展，如跳繩、慢跑、脊椎伸展與核心訓練，有助於刺激骨骼生長並改善姿勢；同時，也別忽略情緒與壓力管理，當肝氣運行順暢，生長激素的分泌也會更加穩定。 簡單來說，好的睡眠、好的吸收、好的姿勢與好的情緒，共同形塑出更理想的成長曲線。 小兒轉骨常見問題Q&A Q1：越早開始補轉骨越好嗎？ → 專業中醫師會評估「適當且正確」的藥方與劑量來達到有效安全的轉骨。不 是越早或越多，也不是一味的「胡亂補」，反而提高早熟風險。 Q2：吃轉骨方會變胖嗎？ → 調整得當是不會變胖。補脾胃是提升吸收力，不是堆積脂肪。相反，過胖反 不利於長高。 Q3：錯過青春期還有救嗎？ → 骨骺未閉合前，仍有提升空間，越早調整效果越好。 Q4：運動越多越能長高？ → 運動要選對，過度重量訓練反而抑制生長。 許多家長會擔心是否越早補轉骨越好，其實專業中醫師會評估孩子是否「適合、需要」轉骨，並給予正確的藥方與劑量，過早或過量反而可能增加性早熟的風險。適當調理並不會導致體重增加，補脾胃是為了提升吸收效率，而非堆積脂肪；相反地，過胖反而不利於長高。 即使接近青春期尾聲，只要骨骺尚未完全閉合，仍然有調整空間，越早介入效果越好。此外，運動並非越多越好，選擇合適的運動種類才是關鍵，過度重量訓練反而可能抑制生長。 醫師提醒與結語 孩子的身高，從來不是「吃得多就會長」，而是當體質調整到位，自然就能長得好。若孩子經常感到疲倦、胃口不佳、反覆生病，這些都是成長力正在下降的警訊。中醫透過健脾、補腎、疏肝三位一體的整體調理，幫助孩子建立真正的生長能力。 把握轉骨黃金期，讓孩子在最對的時間，用最對的方式，長得更高、更健康。 全仁中醫｜陳威傑 院長 【學歴】 中國醫藥大學 中醫學系雙主修醫學士 【經歷】 全仁中醫診所院長 臺南市立安南醫院中醫部醫師 台中榮民總醫院傳統醫學科醫師 【特殊專長】 小兒生長發育(轉骨)、感染疾病預防與修復(新冠後遺症)、中風與癌症輔助治療 【專治項目】 心血管疾病 : 高血壓、高血脂、糖尿病、胸痛、喘咳 感染性疾病 :新冠後遺症、腸胃炎、泌尿道感染 婦兒科疾病 : 轉骨、小兒厭食、月經不規則、痛經 過敏性疾病 : 過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、氣喘 針傷性疾病 : 中風、腦外傷、脊髓損傷、五十肩、腰痛、關節炎 肝膽腸胃疾病 : 胃食道逆流、胃潰瘍、肝發炎、膽結石 神經身心疾病 : 頭痛眩暈、睡眠障礙、情緒調節障礙 腎臟泌尿疾病 : 糖尿病腎病變、攝護腺肥大、性功能障礙、蛋白尿 血液腫瘤疾病 : 貧血、血球相關疾病、癌症輔助治療 立即預約 +
下背痛大小事 (下)
【全仁中醫衛教文—背後的真相：下背痛大小事 (下) 】 吳紹賓醫師整理 上篇介紹了下背痛的基本資料、容易下背痛的族群，以及少數的特殊情況。在下篇會介紹中醫觀點，以及日常生活中如何緩解及預防下背痛。 Q:中醫怎麼緩解下背痛？ A:中醫師常用來對付疼痛的武器有針灸、拔罐、熱療以及中藥…等。針對不同原因造成的下背痛會有相對應的不同治療策略喔！ 大部分的下背痛多屬於中醫學中「傷筋」的範圍 1. 撞擊、運動扭拉傷、過度負重，會使肌肉、筋膜受損，或是些微偏離正常位置，導致「局部氣血運行不順」，引發疼痛。 2. 姿勢不良則會使部分肌肉長時間處在用力的狀態，或是受到附近構造的壓迫，同樣也會使「局部氣血凝滯不通」，導致疼痛、僵硬緊繃的感覺。 在治療上會以「針灸為主，拔罐、熱療為輔」。下背部主要是足太陽膀胱經以及督脈經過的地方，治療上也會選擇這兩條經絡的穴道進行針灸。常用的穴道如：督脈的腰陽關穴、命門穴；膀胱經的委中穴、承山穴，搭配激痛點來緩解疼痛。 同時搭配拔罐放鬆背部肌肉，改善肌肉的張力；紅外線熱療促進氣血運行、溫經活絡，達到改善氣血循環，迅速緩解疼痛的效果。 其他原因導致的下背痛則較為少數，在治療上也會針對不同的病因「對症下針」 1. 脊椎間關節退化、椎間盤突出、骨刺壓迫神經而引起的下背痛，會更注重在「放鬆肌肉，緩解緊繃」。透過減輕脊椎間承受的壓力來改善神經的壓迫程度。治療上也會以針灸、推拿理筋、拔罐為主。 2. 年長者因「肌肉量下降」導致的下背痛，則會以針灸合併中藥治療。一方面以針灸改善疼痛緊繃感，一方面用藥物健脾益氣，活血通絡。配合營養學、老人醫學方面的衛教，才能達到標本同治的效果。 Q:我在家能怎麼預防或緩解下背痛呢？ A: 1. 注意自己生活中是否有前面提到的姿勢不良、久坐的狀況。適度的起身活動有助於下背部的氣血運行，避免氣滯不通引起疼痛。 2. 盡量避免彎腰搬重物、側身彎腰拿東西的動作。 3. 腹肌的無力其實也是下背部肌肉緊繃的元凶之一！因此透過一些簡單的動作，如：臀橋、平躺抬腿等。適度的訓練腹肌肌力，也能有效改善腰部肌肉的緊繃，避免因此而下背疼痛。 4. 可以嘗試透過熱敷、痠痛藥布，或是筋膜球按摩下背部肌肉來緩解疼痛。 現代的工作形態及生活方式，使得下背痛默默地活躍在每個人的背後，常常一不小心就惹「痛」上身。因此，培養良好的日常生活習慣，正確的坐姿以及施力方式，再搭配適度的運動，才能拒下背痛於千里之外！ ⭐️全仁中醫關心您⭐️ 大同全仁中醫｜周金江 醫師 【學歴】 中國醫藥大學學士後中醫學士 高雄醫學大學藥學學士 【經歷】 大同全仁中醫診所醫師 奇美醫學中心中醫部醫師 前衛生福利部大內巡迴醫療特約醫師 衛生福利部台南醫院西醫部 奇美醫學中心藥劑部藥師 【特殊專長】 針傷疾病（背痛、關節痛）、柔式結構治療、美式整脊活化槍（AMCT）與小針刀 【主治專長】 針灸科：急/慢性疼痛、腦中風後遺症、手腳麻木、退化性關節炎、坐骨神經痛、肩關節障礙、運動傷害 五官科：顏面神經麻痺、飛蚊症、乾眼症、耳鳴、咳嗽、急/慢性鼻炎、暈眩、頭痛、口腔潰瘍、味覺異常 肝膽腸胃科：腸胃炎、胃食道逆流、腹痛、腹瀉、便秘、肝病 腎臟/泌尿科：解尿不適、蛋白尿、夜尿、頻尿、攝護腺肥大 一般內科/婦兒科：高血壓、糖尿病 、高血脂、手術後調養、睡眠障礙、青春痘、 異位性皮膚炎、小兒食慾不振、小兒轉骨、過敏性鼻炎、月經不調、產後調理 立即預約 +
下背痛大小事 (上)
【全仁中醫衛教文—背後的真相：下背痛大小事 (上) 】 吳紹賓醫師整理 Q: 什麼是下背痛？和腰痛不一樣嗎？ A:在門診常常會聽到患者向醫師提到「後腰痛、腰後面緊緊的」、「腰背疼痛酸痛」。其實這都包含下背痛的症狀表現哦。下背痛指的是從「背部最下方的肋骨下緣到屁股皺褶處這個範圍內」的疼痛，也有些人會感覺疼痛感從背部延伸到大腿。因此下背痛也包含了部分的腰痛。 Q: 下背痛算是筋骨痠痛嗎？ A:下背痛主要會分成急性(4週內)、亞急性(4-12週)以及慢性(12週以上)。根據研究結果，幾乎每個人一生中至少都會「下背痛」一次，但是面對這樣常見的疼痛卻也有要謹慎小心的時候。 下背痛的危險訊號！有發現以下的情況，建議趕快到大醫院就醫檢查！ 1. 外傷、車禍或受到大力撞擊引起的下背痛 2. 大小便失禁、會陰部感覺異常或麻木、下肢肌肉無力 3. 具有癌症過去病史，或是無特別原因的體重大幅減輕 4. 免疫不全或長期使用類固醇 5. 不明原因的發燒、夜間盜汗 上面提到的狀況雖讓人感到緊張，絕大部分的下背痛都是屬於肌肉、筋膜發炎以及脊椎關節、椎間盤退化引起的。就讓我們一起來認識一下常見的「下背痛」原因吧！ Q: 哪些情況會引起下背痛呢？ A: 1.肌肉或筋膜發炎:低頭族,久坐或駝背的人，因為姿勢不良影響脊椎(尤其是腰椎)的彎曲程度，導致肌肉緊繃疼痛痠痛;常常彎腰搬重物、側身彎腰拿較低物品的人。這會讓下背部肌肉的負重增加，或是施力方向不當，導致下背肌肉扭傷、拉傷 2.脊椎關節或椎間盤問題:椎間盤突出、骨刺壓迫神經而引起下背疼痛的狀況。這些人也會有下肢放射狀疼痛、麻木或無力的症狀。 3.肌肉與關節合併:年長者也會面臨骨骼肌量減少、肌力減退、脊椎之間關節退化、骨質疏鬆導致脊椎壓迫性骨折的風險。這些也可能造成慢性下背痛。 4.其他:懷孕期間或剛生產完的婦女、僵直性脊椎炎。抑或是工作壓力大、焦慮、憂慮也都會有導致下背痛的可能。 聽吳醫師說了這麼多，就讓我們休息一下，再於下篇介紹下背痛的中醫觀點，以及如何保養我們的下背部，讓它輕鬆不疼痛！ ⭐️全仁中醫關心您⭐️ 大同全仁中醫｜周金江 醫師 【學歴】 中國醫藥大學學士後中醫學士 高雄醫學大學藥學學士 【經歷】 大同全仁中醫診所醫師 奇美醫學中心中醫部醫師 前衛生福利部大內巡迴醫療特約醫師 衛生福利部台南醫院西醫部 奇美醫學中心藥劑部藥師 【特殊專長】 針傷疾病（背痛、關節痛）、柔式結構治療、美式整脊活化槍（AMCT）與小針刀 【主治專長】 針灸科：急/慢性疼痛、腦中風後遺症、手腳麻木、退化性關節炎、坐骨神經痛、肩關節障礙、運動傷害 五官科：顏面神經麻痺、飛蚊症、乾眼症、耳鳴、咳嗽、急/慢性鼻炎、暈眩、頭痛、口腔潰瘍、味覺異常 肝膽腸胃科：腸胃炎、胃食道逆流、腹痛、腹瀉、便秘、肝病 腎臟/泌尿科：解尿不適、蛋白尿、夜尿、頻尿、攝護腺肥大 一般內科/婦兒科：高血壓、糖尿病 、高血脂、手術後調養、睡眠障礙、青春痘、 異位性皮膚炎、小兒食慾不振、小兒轉骨、過敏性鼻炎、月經不調、產後調理 立即預約 +