【全仁中醫衛教文—背後的真相：下背痛大小事 (上) 】
                                                          吳紹賓醫師整理

Q: 什麼是下背痛？和腰痛不一樣嗎？
A:在門診常常會聽到患者向醫師提到「後腰痛、腰後面緊緊的」、「腰背疼痛酸痛」。其實這都包含下背痛的症狀表現哦。下背痛指的是從「背部最下方的肋骨下緣到屁股皺褶處這個範圍內」的疼痛，也有些人會感覺疼痛感從背部延伸到大腿。因此下背痛也包含了部分的腰痛。

Q: 下背痛算是筋骨痠痛嗎？
A:下背痛主要會分成急性(4週內)、亞急性(4-12週)以及慢性(12週以上)。根據研究結果，幾乎每個人一生中至少都會「下背痛」一次，但是面對這樣常見的疼痛卻也有要謹慎小心的時候。
下背痛的危險訊號！有發現以下的情況，建議趕快到大醫院就醫檢查！
1. 外傷、車禍或受到大力撞擊引起的下背痛
2. 大小便失禁、會陰部感覺異常或麻木、下肢肌肉無力
3. 具有癌症過去病史，或是無特別原因的體重大幅減輕
4. 免疫不全或長期使用類固醇
5. 不明原因的發燒、夜間盜汗
   上面提到的狀況雖讓人感到緊張，絕大部分的下背痛都是屬於肌肉、筋膜發炎以及脊椎關節、椎間盤退化引起的。就讓我們一起來認識一下常見的「下背痛」原因吧！

Q: 哪些情況會引起下背痛呢？
A:
1.肌肉或筋膜發炎:低頭族,久坐或駝背的人，因為姿勢不良影響脊椎(尤其是腰椎)的彎曲程度，導致肌肉緊繃疼痛痠痛;常常彎腰搬重物、側身彎腰拿較低物品的人。這會讓下背部肌肉的負重增加，或是施力方向不當，導致下背肌肉扭傷、拉傷
2.脊椎關節或椎間盤問題:椎間盤突出、骨刺壓迫神經而引起下背疼痛的狀況。這些人也會有下肢放射狀疼痛、麻木或無力的症狀。
3.肌肉與關節合併:年長者也會面臨骨骼肌量減少、肌力減退、脊椎之間關節退化、骨質疏鬆導致脊椎壓迫性骨折的風險。這些也可能造成慢性下背痛。
4.其他:懷孕期間或剛生產完的婦女、僵直性脊椎炎。抑或是工作壓力大、焦慮、憂慮也都會有導致下背痛的可能。
聽吳醫師說了這麼多，就讓我們休息一下，再於下篇介紹下背痛的中醫觀點，以及如何保養我們的下背部，讓它輕鬆不疼痛！

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